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TUhjnbcbe - 2024/10/4 16:08:00

原创曹俣曹俣的岐黄之术

味辛性凉、善解忧郁的薄荷

薄荷为多年生草本,于夏、秋茂盛之时采割地上部分,其呈簇状丛生,不止一茎,叶对出,向周围伸长,故能四散。枝叶稀被茸毛,色青质轻而芳香,气味辛凉冷冽,故其功专入肝与肺。众草丛生曰薄,生气甚隆;荷意为可堪担负。名薄荷者,《诗经》谓“载驱薄薄”,意在其性锐而轻清,取效颇急。

张锡纯在《医学衷中参西录》中称:薄荷味辛,气清香窜,其内透筋骨,外达肌表,宣通脏腑,贯穿经络,服之能透发凉汗,为温病宜汗解者之要药。薄荷可搜肝气而抑肺盛,于头目肌表之风热郁而不散者,最能捷效。

温病发汗用薄荷,犹伤寒发汗投麻黄,麻黄入喉而热汗出,热汗能解风寒,是以适于伤寒;薄荷服后得凉汗,凉汗可清温,故宜于温病。吴鞠通在《温病条辨》中以银翘散(金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、苇根)治太阴风温,但热不恶寒而渴;用桑菊饮(桑叶、菊花、苦杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根)治太阴风温,但咳,身不甚热,微渴。

彭子益治兼恶寒温病,若脉洪虚或脉虚小,发热之后仍兼感寒,于乌梅白糖汤(乌梅、白糖)或三豆饮(黄豆、绿豆、黑豆)中加薄荷者,因兼恶寒之脉,定不纯虚,重按必兼有弦紧收敛之象,藉其清轻凉散,以开卫气之束闭。辛能散滞,凉可清热,故治小儿耳流稠脓之热证,用山药、扁豆、天花粉、生甘草,加薄荷;治肺金热而肝木失养之小儿大便色绿,用天花粉、生甘草,加薄荷;治湿热证之目珠红痛,用栀子、金银花、荆芥、木通,加薄荷。

王怀隐《圣惠方》之薄荷丸(薄荷、皂荚),治瘰疬结成颗块,疼痛穿溃,脓水不绝,不计远近;钱仲阳在《小儿药证直诀》中治五痫,用薄荷煮汤送服五色丸(朱砂、水银、雄黄、铅、珍珠);韩祗和在《伤寒微旨论》中用薄荷汤(薄荷、葛根、人参、炙甘草、防风)治中风;刘昉《幼幼新书》之睡惊丸(天南星、乳香、水银、琥珀、牛黄、白龙脑、青黛),治小儿急、慢惊风,用薄荷煮汤服用。上方皆取薄荷凉能清利、辛可通络、宣风向导之能,其义昭然。

肝气郁滞则胸肋胀闷,薄荷有开郁散气之效,常与柴胡、白芍、当归等药相伍,如古方逍遥散(炙甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、薄荷、生姜)。薄荷味辛性凉,通利六阳之会首,祛诸风热之邪,其芳香通窍,治失音、疗口齿、利咽喉,同川芎达颠顶,能疏散壅滞之热。如朱丹溪立方上清散(川芎、薄荷、荆芥穗、芒硝、石膏、桔梗、冰片),治上焦风热、鼻塞不通、头目不清;张宗良《喉科指掌》之六味汤(桔梗、生甘草、防风、荆芥穗、僵蚕、薄荷)主喉科七十二症。

薄荷可宣毒透疹,常用于风热束表,麻疹初起、隐隐不透,或将出之际,如朱纯嘏的宣毒透疹汤(葛根、前胡、荆芥穗、防风、连翘、牛蒡子、枳壳、木通、桔梗、黄芩、薄荷、甘草、淡竹叶、灯心草);吴塘的银翘透疹汤(金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、牛蒡子、鲜生地、大青叶、紫草、丹皮、苦桔梗、生甘草、芦根、鲜竹叶)。

陈士铎指出:薄荷归肝、胆之经,善解半表半里之邪,较柴胡更为轻清,能引药入营卫,又可退热,不但善散风邪,亦专解忧郁,用香附不若用薄荷解郁更神。木得风则条达,薄荷散风,性属风,乃春日之和风。和风,为木之所喜,故得其气,则肝中之热可消,胆中之气遂化。世人之轻薄荷,而不能尽其用,着实令人感慨

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