抑郁症是一种以心情低落为核心症状的精神类疾病，涉及到一系列的情感障碍和躯体综合征，常以悲观焦虑、兴趣丧失、思维迟缓、自责内疚等情感障碍为主要表现，多伴有睡眠障碍、头晕头痛、恶心胃痛、心慌胸闷、周身不适、乏力迟钝、食欲减退等躯体症状”。
许多抑郁症患者的抑郁情绪常被躯体症状所掩盖，病人多以躯体症状来就诊，易误诊为神经症或其他躯体疾病。
古代文献中并没有“抑郁症”一词，但根据其临床症状将其归属于“郁证”的范畴。
早在《素问·举痛论》中有记载：“百病皆生于气也”，“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣”，人体正常的生理活动离不开气机在人体中的运行，如果脏腑气机逆乱，则会引起诸多疾病。
郁证多因七情内伤，致使机体自身气机不畅，出现痰、热、瘀、食、湿等病理产物，进而损伤五脏功能，导致五脏功能受损，最终发为本病。
《成方便读》云：“治郁者必先理气，以气行则郁行”，叶天士《临证指南医案》：“郁证全在病者能移情转性”，均提及治疗郁症的基本为疏解肝气、畅达气机。
临床上以疏肝之法加之清肝泻火、解郁除烦，多用当归、白芍等养血柔肝药调理肝气。全程不离实则泻之、虚则补之的治疗原则，对于病情较重的患者，同时采用“急则治其标”稳定患者情绪后，予以治本治疗。
48岁王女士，因生活压力大出现，心情不佳，心烦已有2年，被诊断为抑郁症，曾口服西药，治疗效果不佳。
刻诊：心情不佳，心烦，自觉焦虑，坐立不安，行走不稳，头晕胀，烘热汗出，手足心热，乏力，入睡困难。
舌暗，苔白腻，边有齿痕，脉弦滑。中医诊断为郁证（气郁化火型）。
拟方：柴胡、川芎、香附、郁金、当归、白芍、栀子、淡豆豉、远志、酸枣仁、琥珀粉、首乌藤、黄连、浮小麦、知母、黄柏、五味子、神曲、茯神、佛手、枳壳。
加减共20付，症状明显好转，心情转好、夜眠较佳。
女子以肝为先天，肝气不舒，气机郁结，易忤逆肝的升发气机的生理功能，从而导致气机不畅，气郁日久则易化火，火郁于内不得外达，肝火循经上炎，因此出现诸多症状。
因此，在此病案证治上采用清肝泻火，疏肝解郁之法，以达到治疗的目的。
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