整夜睡不着——阴阳失调；入睡困难——心肾不交；时睡时醒——脾胃不和；梦多、易惊、易醒——心脾两虚。
一、阴阳失调型失眠
就是现代的内分泌失调，一般多与不良生活习惯有关。
1.阳气亢盛，阳气被阴气排斥在外，就无法入阴，阳不入阴，阴阳就会失调，就会导致心烦意乱、整夜整夜地睡不着。这时候用中药汤剂栀子淡豆豉汤配四逆散调理，效果很好。
2.体内寒湿重，阳气进入身体后，无法正常运转，阳气同样无法入阴，阴阳也会失调，就会导致似睡非睡、迷迷瞪瞪，睡觉起来觉得比不睡还累，而且总做很累人的梦。这时候用附子理中汤加减调理，效果不错。
3.阳气入阴机制出现问题，阳气不能通过胃阳明经进入脾太阴经，阴阳也会失调，导致翻来覆去怎样都睡不着。这种失眠适合用半夏汤化裁后调理，效果不错。
二、心肾不交型失眠
就是心火与肾水不能共济，水火分离，各自失去了克制和化生。
1.心肾阳虚时，失眠伴随四肢不温，可用交泰丸辨证后调理，效果不错。
2.心肾阴虚时，失眠伴随五心烦热、口干舌燥，可用天王补心丹辨证后调理，效果不错。
三、脾胃不和型失眠
就是中医常说的“胃不和则寝不安”，一般多与脾胃虚弱有关。
1.过食油腻或大量饮酒，导致中焦湿热，脾胃升降功能失常，心神得不到营养就会出现睡睡醒醒的情况。这时候用甘露消丹辨证调理，效果不错。
2.长期精神抑郁，体内痰浊较盛，干扰脾胃，扰乱心神，也会出现睡睡醒醒、翻来覆去的情况。此时用黄连温胆汤辨证调理，效果不错。
3.过食辛辣刺激食物和药物，导致津液消耗过度，阴液无法滋养心神，使胸膈郁热，也会出现翻来覆去睡不安稳的情况。这时候用凉膈散辨证调理，效果不错。
4.贪嘴积食，一次性吃了大量食物不消化，胃气上逆，烦扰心神，也会出现难受、睡不着、睡不好的情况。此时用保和丸加减化裁调理，效果不错。
5.肝气疏泄失常，影响脾胃消化，使清气无法上升滋养心神，浊气无法下降侵扰心神，就会出现心烦难以入睡，睡着也容易醒的情况。此时用柴胡疏肝散辨证加减调理，效果不错。
四、心脾两虚型失眠
就是脾虚导致气血亏虚，使心神失养产生的失眠，此类患者容易受惊、睡觉容易做噩梦。调理一般用归脾汤加减或酸枣仁汤加减。
我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙，失眠问题并非不可调，单纯依赖安眠药助眠不可取。但是如果长期服用安眠药，也不能中途突然断掉，因为身体已经产生依赖性，需要结合中药综合调理，慢慢循序渐进地断掉。
《黄帝内经》记载：人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄……睡眠的好坏，与身体机能的正常发挥息息相关，所以如果有失眠的问题，一定要尽早解决。